التهاب الزائدة الدودية: أين تتواجد وكيف تؤلمها

2024 مؤلف: James Gerald | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 14:01

تحدث حالات التهاب الزائدة الدودية في كل من الأطفال والبالغين ، ومع ذلك ، كما تظهر الإحصائيات ، يتم تشخيص هذا المرض في الغالب عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عامًا. من الجدير بالذكر أنه مع تقدم العمر ، ينخفض حدوث هذه الحالة المرضية.

الزائدة الدودية هي عملية بدائية تمتد من المستقيم على شكل أنبوب ممدود. المواقع النموذجية للملحق هي المنطقة الحرقفية الصحيحة. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات غير نمطية تعقد عملية التدخل الجراحي.

يقع النسيج الليمفاوي تحت الغشاء المخاطي لهذه العملية. هذا السليل ليس عديم الفائدة كما يعتقد الكثير من الناس. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في أن الهياكل اللمفاوية تساهم في تدمير البكتيريا المسببة للأمراض التي دخلت الأمعاء.

كما أنها موطن للبكتيريا التي تهضم الألياف وتمنع تسوس القولون. على وجه التحديد لأن الزائدة الدودية تشارك في دعم جهاز المناعة ، فقد حاول الطب مؤخرًا الحفاظ على الزائدة الدودية في حالات التهاب الزائدة الدودية غير المصحوب بمضاعفات بالعلاج بالمضادات الحيوية.

ومع ذلك ، حتى إذا فشل ذلك وكان لابد من إجراء عملية ، بعد إزالة الزائدة الدودية ، يعيش الشخص حياة كاملة.

أسباب تطور التهاب الزائدة الدودية

في الوقت الحالي ، لم يتم تحديد السبب الذي يسبب العملية الالتهابية. من المفترض أن المرض يمكن أن يسبب انسداد الزائدة الدودية. البراز والأنسجة اللمفاوية المتضخمة والطفيليات والأورام يمكن أن تمنع العملية. بسبب الانسداد ، لا يجد المخاط الذي يتشكل في الزائدة منفذًا إلى تجويف الأمعاء ، وهذا هو سبب ظهور أعراض التهاب الزائدة الدودية.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب هذا المرض تشوهات في بنية هذه العملية ، وردود الفعل التحسسية ، وضعف إمداد الدم إلى الزائدة الدودية ، والنظام الغذائي غير المتوازن ، والتهابات الأمعاء.

هناك عدة أشكال من التهاب الزائدة الدودية - حادة ومزمنة. الشكل المزمن نادر للغاية ، بينما يكون الشكل الحاد في معظم الحالات. العملية الحادة لها صورة سريرية أكثر وضوحًا ، كقاعدة عامة ، تتطور في غضون الأيام الثلاثة الأولى.

في هذه الحالة ، هناك عدة مراحل تمر بها العملية الحادة:

1. المرحلة الأولى من بداية العملية الالتهابية - النزل … في هذه المرحلة ، يحدث تورم ويلاحظ احتقان في الغشاء المخاطي للزائدة الدودية. تتطور المرحلة الأولية في غضون ست ساعات بعد ظهور العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية.
2. المرحلة الثانية - فلغموني … بالإضافة إلى التورم والاحتقان ، فإنه يتميز بظهور القيح في تجويف الزائدة الدودية. تتطور العملية الالتهابية بالفعل في جميع طبقات التذييل.
3. المرحلة الثالثة والأخطر هي الغرغرينا … يتميز بتكوين مناطق نخر.

كيف نفهم أنه التهاب الزائدة الدودية

إذا كان التهاب الزائدة الدودية ، فأي جانب يجب أن يؤلم؟ كيف نفهم أن هذا هو التهاب الزائدة الدودية ، أي جانب هو الملحق؟ غالبًا ما تنشأ مثل هذه الأسئلة عند أولئك الذين يشعرون فجأة بألم حاد في البطن.

في الواقع ، يصعب على الشخص غير المتقن للطب التعرف على هذا المرض ، لأن العَرَض الأساسي هو الألم ، لكنه لا يؤلم دائمًا على اليمين. تكمن الصعوبة في حقيقة أن الألم في كثير من الأحيان ليس له نقطة يتركز فيها ، وبالتالي من الصعب تحديد المكان الذي يؤلم فيه بالضبط.

كقاعدة عامة ، يتركز الألم في المنطقة الحرقفية اليمنى. الألم شديد وشديد. بدءًا من البطن أو حول السرة ، قد يبدأ في التحول إلى اليمين ، لكن هذا ليس ضروريًا. من الأعراض المميزة زيادة الألم عند الحركة أو السعال.

على هذه الخلفية ، قد تظهر أعراض مثل اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي. قد يترافق التهاب الزائدة الدودية مع الإسهال والغثيان والانتفاخ والقيء. غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم. إذا مر الألم بعد الشدة ، فهذا ليس دائمًا عرضًا جيدًا - فهذه سمة من سمات المرحلة الثالثة ، عندما يبدأ نخر الأنسجة.

لهذا السبب ، في حالة الألم الحاد والشديد ، من المهم مراجعة الطبيب في الوقت المناسب ، حيث قد تكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي فوري.

من المهم أن تتذكر أنه قبل وصول الطبيب ، لا يمكنك تناول المسكنات وأي أدوية أخرى ، ضع الحقن الشرجية ، لأن تناول أي أدوية يمكن أن يعقد تحديد الطبيب للمرض.

من المستحيل أيضًا الشعور بالمعدة بشكل مستقل والضغط عليها ، لأن هذا قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

يمكنك فقط إجراء بعض الاختبارات الآمنة بمفردك. على سبيل المثال ، سعال طفيف - سيزداد الألم على اليمين ؛ إذا استلقيت على جانبك الأيمن واستلقيت على جانبك الأيمن ، فسوف يهدأ الألم قليلاً ؛ إذا قمت بتشغيل جانبك الأيسر ومدت ساقيك ، فإن الألم ، على العكس من ذلك ، سيزداد حدة.

اتصل بسيارة إسعاف على الفور إذا وجدت الأعراض التالية:

• درجة حرارة تزيد عن 38 درجة ؛
• ألم شديد ومتزايد في البطن.
• القيء.
• القلب.
• شحوب؛
• عرق بارد.

لا تتأخر في طلب العناية الطبية أو تحاول تخفيف الألم بنفسك. يكمن خطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية في أن العملية الالتهابية تتطور بسرعة كبيرة ويمكن أن يخترق جدار الأمعاء في غضون ساعات قليلة.

سيؤدي ذلك إلى دخول كل ما كان في الزائدة الملتهبة إلى تجويف البطن. المضاعفات مثل التهاب الصفاق تهدد الحياة.

التشخيص والعلاج

يتكون تشخيص هذا المرض في المستشفى من الصورة السريرية والفحص والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. في معظم الحالات ، يتكون العلاج من الجراحة. قد يطرح السؤال - من أي جانب يتم استئصال الزائدة الدودية؟

يوجد اليوم نوعان من التدخل الجراحي لهذا المرض. الاكثر انتشارا عملية يتم إجراؤها من خلال شق تحت التخدير الموضعي أو العام. يتم عمل شق في جدار البطن الأمامي.

تقنية أخرى منظار البطن … يكمن تفرد هذه التقنية في حقيقة أن التشخيص والتدخل الجراحي يتمان بدقة عالية. خلال هذا الإجراء ، يتم عمل ثقب في جدار البطن ، يتم من خلاله إدخال جهاز به كاميرا فيديو مصغرة لفحص العضو الملتهب.

إذا كانت هناك حاجة لعملية فورية ، يتم إجراء ثقوب إضافية - كقاعدة عامة ، ثلاثة. يتم إدخال الأدوات في الثقوب لإزالة الزائدة الملتهبة.

هل يمكن العلاج بدون جراحة

هناك حالات من علاج التهاب الزائدة الدودية بدون جراحة ، لكنها ليست شائعة مثل الجراحة. في أي حال ، مع مثل هذا التشخيص ، يكون الاستشفاء ضروريًا - لن يكون من الممكن التعامل مع الأدوية في المنزل. هناك المزيد والمزيد من حالات العلاج بالمضادات الحيوية في المرحلة الأولى من العلاج ، ولكن فقط في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد غير المصحوب بمضاعفات. ولكن إذا لم يلاحظ الأطباء تحسنًا في حالة المريض ، فإنهم يصفون عملية مخططة.

هناك تكتيك عندما يقرر الأطباء أولاً تخفيف الالتهاب ، وبعد ذلك - بعد 1-3 أشهر - يجرون الجراحة ، حيث أظهرت العديد من الدراسات أنه باستخدام هذا الأسلوب ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة.

في روسيا ، في الوقت الحالي ، لا تنص معايير علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد على إلغاء الجراحة. في حالة الاشتباه في التهاب الزائدة الدودية ، يتم نقل المريض إلى المستشفى على الفور ؛ إذا تم تأكيد التشخيص ، يتم إجراء عملية جراحية. في الوقت الحالي ، تعتبر العمليات الجراحية بالمنظار أكثر شيوعًا ؛ يتم وصف المضادات الحيوية أيضًا بعد الجراحة.

هل الوقاية ممكنة

على هذا النحو ، لا توجد طرق للوقاية من التهاب الزائدة الدودية ، لذلك لا يمكنك حماية نفسك بطريقة أو بأخرى من هذا المرض. لا توجد صلة مباشرة بين التهاب الزائدة الدودية ونمط الحياة. استمع إلى مشاعرك ، حاول أن تأكل بشكل صحيح ، في الأعراض الأولى ، استشر الطبيب على الفور.