علاج التهاب المثانة بالأدوية

2024 مؤلف: James Gerald | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-12 17:37

التهاب المثانة هو التهاب حاد أو مزمن في الغشاء المخاطي للمثانة ، وغالبًا ما يكون نتيجة لعدوى بكتيرية. الأسباب المحتملة للالتهاب هي أيضًا الفيروسات والفطريات والطفيليات والاستخدام المطول لبعض الأدوية (بشكل أساسي مثبطات المناعة) والإشعاع وغيرها.

أسباب التهاب المثانة

بعض العوامل الأكثر شيوعًا التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض هي:

• الجنس الأنثوي: نظرًا للسمات التشريحية للإحليل عند النساء (أقصر وأوسع من الرجال) ، يتم تسهيل تغلغل مسببات الأمراض المختلفة ؛
• الحمل: يضغط الرحم المتضخم على المثانة والمسالك البولية ، مما يؤدي إلى احتباس البول (خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل) ؛
• قلة النظافة الحميمة
• داء السكري: وجود الجلوكوز في البول يخلق بيئة مواتية لنمو البكتيريا.
• ضغط عصبى؛
• انخفاض الدفاع المناعي: نتيجة نقص المناعة الخلقي أو المكتسب ، والأمراض المتكررة ، بعد الأنفلونزا ، أثناء تناول المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ؛
• مرض حصوات الكلى
• انقطاع الطمث: انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية يضعف دفاعات الجسم ويجعله عرضة لمثل هذه العدوى ؛
• مع تضخم البروستاتا: نادرًا ما يصاب الرجال بالتهاب المثانة ، ولكن إذا كان موجودًا ، فغالبًا ما يتم ملاحظته مع مضاعفات متفاوتة الشدة.

يتميز المرض بمظاهر سريرية محددة ، بما في ذلك الإلحاح المتكرر للتبول ، التبول المؤلم في أجزاء صغيرة ، الألم في أسفل البطن (بالقرب من عظم العانة) ، الحرق وعدم الراحة أثناء التبول ، الإلحاح في الليل.

عادة ما تظهر العلامات السريرية بشكل مفاجئ وتضعف بشكل كبير راحة المريض.

كيفية علاج التهاب المثانة بسرعة وفعالية

بغض النظر عن شكل المرض ، فإن علاج التهاب المثانة ضروري ، ويوصى باستشارة الطبيب لتحديد الأسباب التي أدت إلى هذا المرض.

يركز علاج التهاب المثانة المعدي على تدمير العوامل المسببة للمرض (علاج موجه للسبب ضد العوامل الممرضة).

المخدرات

تنتمي المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا وعوامل العلاج الكيميائي إلى مجموعة الكينولونات والسلفوناميدات والمضادات الحيوية بيتا لاكتام والفوسفوميسين. يتم تحديد مدة دورة المضاد الحيوي بشكل فردي لكل مريض ، اعتمادًا على الأعراض والأسباب المسببة للعدوى ، غالبًا في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.

الفلوروكينولونات هي أدوية علاج كيميائي اصطناعية لها طيف واسع للغاية من التأثير وسمية منخفضة نسبيًا. إنها مبيد للجراثيم (تقتل البكتيريا) ، وتنتشر بشكل ممتاز في الجسم ، وتصل إلى تركيزات عالية في مختلف الأعضاء والهياكل ، بما في ذلك البروستاتا والكلى والبول.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في أمراض المسالك البولية هي النورفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، الليفوفلوكساسين. يتم استخدامها بحذر متزايد في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد ، والنساء الحوامل والأطفال.

السلفوناميدات هي مجموعة من عوامل العلاج الكيميائي لها تأثير جراثيم (قمع تكاثر مسببات الأمراض البكتيرية) ومجموعة واسعة من الإجراءات. نادرًا ما تُستخدم في حالات التهابات المسالك البولية نظرًا لارتفاع مخاطر التفاعلات العكسية.

تخترق هذه الأدوية المناطق الملتهبة وتتدخل في تكوين حمض الفوليك الضروري لتكاثر مسببات الأمراض الحساسة.

وهي فعالة بشكل خاص ضد الالتهابات التي تسببها الكلاميديا ، والمكورات البنية ، والمكورات العقدية ، والإشريكية القولونية ، ولكنها أقل نشاطًا ضد الزوائف. غالبًا ما يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي ، والحساسية للضوء ، والطفح الجلدي ، والسمية الكلوية ، واضطرابات الدم.

تمثل المضادات الحيوية بيتا لاكتام فئة كبيرة من الأدوية ؛ بالنسبة لالتهاب المثانة ، فإن البنسلينات ذات طيف واسع من المفعول (على سبيل المثال ، الأزلوسيللين) والسيفالوسبورينات ، خاصةً الجيل الأول (سيفالكسين ، سيفازولين) أو الجيل الثاني (سيفوروكسيم ، سيفاماندول) ، بشكل أساسي تستخدم.

يتم إعطاؤها بالحقن في حالة التهاب المثانة الحاد والمضاعفات المتطورة ، أو عن طريق الفم للأعراض الخفيفة. لها تأثير مبيد للجراثيم ، لكنها فعالة فقط ضد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لها ، وهي إيجابية بشكل أساسي عند تلطيخها وفقًا لجرام. إنها سامة قليلاً ونادراً ما تسبب ردود فعل سلبية.

توجد مستحضرات مسحوق يمكن التخلص منها للإذابة في الماء المحتوي على fosfomycin. الدواء نشط للغاية وفعال ، لكنه يستخدم بحذر متزايد في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.

للحصول على أفضل تأثير ، يوصى بتناوله على معدة فارغة (أو بعد تناول الوجبة بساعات قليلة) بعد إفراغ المثانة ، ويفضل أن يكون ذلك في المساء قبل النوم.

التركيبات التي تحتوي على النيتروكولين (عادة في شكل كبسولات) مناسبة أيضًا لعلاج التهابات المسالك البولية الحادة أو المزمنة ، بما في ذلك التهاب المثانة. الجرعة المعيارية هي كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم ، ومدة العلاج يحددها الطبيب المعالج. هذه الأدوية مناسبة أيضًا للوقاية من تطور العدوى المتكررة.

تعمل مضادات التشنج على إرخاء العضلات الملساء للمثانة والمسالك البولية ، مما يسهل تدفق البول. تستخدم الأدوية التي تحتوي على بعض مضادات التشنج التالية:

1. فلافوكسات.
2. بوتيلسكوبولامين.
3. أوكسيبوتينين.
4. دروتافيرينوم.

أنها تخفف التشنجات العضلية بشكل فعال ، وعادة ما يظهر تأثيرها في غضون ساعة واحدة بعد الابتلاع.

لا ينصح باستخدام مضادات التشنج لتضخم البروستاتا ، وسلس البول ، والوهن العضلي الوبيل ، والعلوص الشللي ، والنزيف النشط ، وأمراض الكلى والكبد.

تستخدم المسكنات (باراسيتامول ، إيبوبروفين) لتخفيف الألم ، وتستخدم الأدوية المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين) لمواجهة الاستجابة الالتهابية المتطورة.

تعمل مضادات التشنج أيضًا على تخفيف الألم ، لكن الاختلاف الرئيسي يكمن في آلية عمل المجموعات المختلفة.

يحارب الإيبوبروفين ونظائره من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بشكل فعال الألم والالتهاب والحمى (في حالات العدوى الشديدة ، بالإضافة إلى المظاهر الموضعية في المثانة والمسالك البولية ، تتطور أيضًا العلامات الجهازية مثل الحمى).

هذه المستحضرات مناسبة أيضًا للنساء الحوامل ، بما في ذلك أثناء الرضاعة. لا تنطوي الدورات العلاجية قصيرة المدى (تخفيف أعراض الحالة) على مخاطر جدية من ردود الفعل السلبية.

يكتسب عدد من العلاجات العشبية شعبية متزايدة في مكافحة أعراض التهاب المثانة. على الرغم من حقيقة أن العديد من البيانات المستمدة من الدراسات السريرية متناقضة ، فإن الكثير من الناس يفضلون الصناديق الاستئمانية من الطبيعة ، خاصةً مع المظاهر الخفيفة لالتهاب المثانة الحاد.

تحتوي بعض العلاجات العشبية الأكثر شعبية والتي يتم الإعلان عنها بشدة والتي يفضلها العديد من النساء على الأعشاب التالية:

• عنب الدب: يستخدم في أمراض مختلفة من جهاز الإخراج بسبب تأثيره المطهر والمدر للبول والمسكن ؛
• lingonberry: يمنع البكتيريا من الاحتفاظ في الغشاء المخاطي للمثانة ، وله تأثير مدر للبول ويساعد على إزالة وغسل العوامل البكتيرية ، وله تأثيرات مضادة للالتهابات ومطهر ومدر للبول ؛
• البقدونس: يعمل على تقوية العضلات الملساء ، ويساعد على إزالة تراكم البول وهو مناسب بشكل خاص لاحتباس السوائل وتضخم البروستاتا ؛
• ذيل الحصان: مضاد للالتهابات ويساعد على التئام الجروح والتقرحات في الأنسجة بسرعة.

يوصى بشرب الكثير من السوائل (من 2 إلى 3 لترات) ، معظمها ماء أو شاي غير محلى ، وتجنب القهوة والمشروبات الغازية والكحول. النظام الغذائي والنظام الغذائي لهما أيضًا تأثير كبير على التهاب المثانة.

من الضروري الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة ، ولكن ليس المبالغة في ذلك ، لأن الاستخدام المتكرر للصابون والمواد الهلامية والمطهرات يمكن أن يكون له تأثير معاكس ويعطل الفلورا المهبلية ، مما سيسهل بشكل كبير تغلغل البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى المسببة للأمراض. ويؤثر على مجرى البول والمثانة.

يعد علاج التهاب المثانة ضروريًا حتى في الأشكال الأكثر اعتدالًا من المرض ، وذلك بشكل أساسي لمنع تطور المضاعفات ذات الخطورة المختلفة (مثل التهاب الحويضة والكلية) ، فضلاً عن عملية مزمنة أو انتكاسات متكررة للمرض.

لمنع تطور العدوى في المرضى المعرضين للخطر ، يوصى بالوقاية من نزلات البرد والحفاظ على النظافة الجيدة والنشاط البدني المنتظم والتغذية السليمة وشرب ما يكفي من السوائل واستخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على البروميلين وفيتامين ج وفيتامين هـ وفيتامين ب 6.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، استشر طبيبك على الفور ، لأن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لهذه الحالة يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات وعواقب على المدى الطويل.