الالتهاب الرئوي - علاج وأعراض المرض عند البالغين والأطفال

2024 مؤلف: James Gerald | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 14:01

الالتهاب الرئوي هو مرض التهابي يصيب الرئتين ذو طبيعة معدية ويؤثر على أنسجتهما المختلفة ، ولا سيما الخلالية والحويصلات الهوائية. يمكن أن يحدث التهاب الرئتين مع أعراضه المميزة وسرية. يتم علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين ، اعتمادًا على شدة المرض ، في كل من المرضى الداخليين والخارجيين.

ما هو الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) هو التهاب معدي حاد يصيب أنسجة الرئة ، والذي يمكن أن ينتج عن الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ذات الطبيعة المختلفة (البكتيريا ، والفيروسات ، والفطريات ، وما إلى ذلك).

من حيث عدد الحالات ، يأتي الالتهاب الرئوي في المرتبة الرابعة بعد أمراض الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية والإصابات بأنواعها المختلفة. في الشكل الحاد ، يتم تشخيص المرض لدى 10-14 شخصًا من كل 1000 ، وفي سن 50 عامًا - في حوالي 17 عامًا.

يكمن خطر الالتهاب الرئوي في ارتفاع مخاطر الوفاة ، خاصة في المرضى في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي مضاعفات خطيرة لجميع أجهزة الجسم.

أسباب المرض

يمكن أن تحدث العمليات الالتهابية في أنسجة الرئتين لعدة أسباب. أكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعًا هو البكتيريا ، التي تتطور على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة وتسببها بكتيريا المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae).

أيضًا ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الجرثومي بواسطة أنواع أخرى من البكتيريا ، بما في ذلك:

• المستدمية النزلية (المستدمية النزلية) ؛
• الميكوبلازما الرئوية (بكتيريا الميكوبلازما) ؛
• المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية) ؛
• الليجيونيلا المستروحة (بكتيريا من جنس الليجيونيلا) ؛
• المتدثرة الرئوية (بكتيريا داخل الخلايا سالبة الجرام) ؛
• Chlamydophila psittaci (جرثومة داخل الخلايا سالبة الجرام تسبب أمراضًا شائعة في البشر والحيوانات).

نادرًا ما تسبب الأنواع الثلاثة الأخيرة من البكتيريا الالتهاب الرئوي عند البشر.

أيضًا ، يمكن أن تكون الفيروسات المختلفة سببًا في التهاب الجهاز التنفسي السفلي:

• مرض الحصبة؛
• نظير الانفلونزا.
• الفيروس الغدي.
• الجهاز التنفسي المخلوي.
• الأنفلونزا من النوع A و B.

تشمل الأنواع النادرة من الفيروسات التي تسبب التهاب أنسجة الرئة ما يلي:

• فيروس كورونا SARS-CoV-2 ؛
• فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ؛
• فيروس SARS-CoV.

أندر الفيروسات المسببة للالتهاب الرئوي:

• فيروس هانتا.
• فيروس مضخم للخلايا؛
• فيروس الهربس
• الحصبة الألمانية.
• جدري الماء.

يعد الالتهاب الرئوي الفيروسي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمضاعفات ARVI.

التهاب الرئتين الناجم عن الالتهابات الفطرية هو الأكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. تشمل الكائنات المسببة للأمراض التي تسبب الالتهاب الرئوي ما يلي:

• Histoplasmacapsulatum هو فطر لا يؤثر على أنسجة الرئة فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى ؛
• Coccidioides immitis هو كائن حي دقيق يؤثر على الرئتين والعظام والجلد.
• Blastomycesdermatitidis هي فطر يسبب أمراض الرئة ليس فقط في البشر ولكن أيضًا في الحيوانات.

أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الإصابة بالالتهاب الرئوي:

• مواد كيميائية
• دخان؛
• الأجسام الغريبة (المكسرات والفتات وجزيئات الطعام الأخرى) ؛
• القيء.

يُطلق على الالتهاب الرئوي الناجم عن أشياء أو مواد تدخل إلى الرئتين اسم الالتهاب الرئوي الشفطي.

هناك حالات من شكل معقد من الالتهاب الرئوي ، حيث تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تنتمي إلى مجموعات مختلفة هي سبب المرض. على سبيل المثال ، الفيروسات والفطريات.

تصنيف ومراحل تطور الالتهاب الرئوي

يُصنف الالتهاب الرئوي وفقًا لعوامل مختلفة تجعل من الممكن تحديد سبب ظهوره ومرحلته ودرجة تطوره وخصائص أخرى مهمة للمرض.

حسب شدة الدورة ينقسم الالتهاب الرئوي إلى الأنواع التالية:

• درجة الضوء. تشغل الآفة مساحة صغيرة واحدة فقط ، ولا يوجد ضيق في التنفس ، وتسمم خفيف (عدم انتظام دقات القلب لا يزيد عن 90 نبضة / دقيقة ، وضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية ، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 38 درجة مئوية).يتم علاج الالتهاب الرئوي الخفيف عند البالغين بالمضادات الحيوية في شكل أقراص أو كبسولات.
• واسطة. تلف شديد في أنسجة الرئة. تسرع القلب - 100 نبضة / دقيقة ، انخفاض طفيف في ضغط الدم ، درجة حرارة تصل إلى 39 درجة مئوية ، ضعف شديد ، تعرق ، وعي واضح.
• درجة شديدة. إصابة الرئة الشديدة. زرقة الجلد والأغشية المخاطية ، ضيق شديد في التنفس ، انهيار ، عدم انتظام دقات القلب من 100 نبضة في الدقيقة ، نقص أو توقف تام للنشاط الحركي ، ضبابية الوعي ، هذيان ، درجة حرارة 39-40 درجة مئوية.

وفقًا لنتائج الدراسات السريرية والمورفولوجية ، ينقسم الالتهاب الرئوي إلى الأنواع التالية:

• خلالي.
• الارتكاز؛
• غشاء نسيجي.

مع الأخذ في الاعتبار وجود المضاعفات ، يتميز الالتهاب الرئوي بأنه غير معقد أو معقد. أيضًا ، يحدث الالتهاب الرئوي مع وجود اضطرابات وظيفية وبدونها.

حسب طبيعة التدفق ، يحدث:

• مزمن؛
• باقية حاد
• حاد.

وفقًا لدرجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الرئتين ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي:

• مركزي (جذر) ؛
• تحت الفصيص.
• قطعي.
• شارك؛
• المجموع؛
• ثنائي؛
• من جانب واحد.

عن طريق التسبب ، الالتهاب الرئوي هو:

• أولي (كمرض مستقل) ؛
• الثانوية (كمضاعفات لأمراض أخرى) ؛
• الالتهاب الرئوي الناجم عن النوبة القلبية (يتطور بسبب انسداد الأوعية الصغيرة في الشريان الرئوي) ؛
• بعد الجراحة.
• ما بعد الصدمة؛
• طموح.

اعتمادًا على العامل الممرض ، يصنف الالتهاب الرئوي على النحو التالي:

• مختلط؛
• فطرية.
• الميكوبلازما.
• على نطاق واسع؛
• جرثومي.

بناءً على الدراسات الوبائية ، يتم تمييز أنواع الالتهاب الرئوي التالية:

• غير نمطي.
• بسبب حالات نقص المناعة.
• مستشفى.
• المكتسبة من المجتمع.

جميع خصائص الالتهاب الرئوي لها أهمية كبيرة في التشخيص ووصف العلاج ، لذلك يجب الانتباه إلى كل واحدة منها أثناء الفحص.

عوامل الخطر

هناك مجموعات معينة من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. في خطر:

• المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة.
• مدخنون
• كبار السن؛
• أطفال ما قبل المدرسة.

المرضى الذين يعانون من أمراض الأعضاء التالية معرضون أيضًا للإصابة بالالتهاب الرئوي:

• كلية؛
• كبد؛
• قلوب؛
• الرئتين (على وجه الخصوص التليف الكيسي والربو وغيرها).

عوامل مختلفة تؤثر على ضعف جهاز المناعة:

• الإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية ؛
• الأدوية التي يتم تناولها بعد زراعة الأعضاء ؛
• العلاج الكيميائي.
• الأمراض الفيروسية الحديثة.

كما أن الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ويتبعون أسلوب حياة غير نشط ولديهم أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي معرضون للخطر أيضًا.

هل الالتهاب الرئوي معدي

في كثير من الأحيان ، يكون سبب تطور الالتهاب الرئوي هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تنتقل من شخص لآخر. لكن هذا لا يعني أن تأثير الميكروبات على الجسم سيكون هو نفسه تأثير مريض الالتهاب الرئوي. لذلك ، لا يعتبر هذا المرض معديًا.

كيف ينتشر الالتهاب الرئوي

على الرغم من حقيقة أن الالتهاب الرئوي ليس معديًا ، فإن الشخص الذي يتعامل معه يقع تلقائيًا في مجموعة الخطر. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من غير المعروف كيف تتصرف مسببات الأمراض في الجسم. مع وجود مناعة قوية ، يمكن أن تكون آمنة تمامًا ، ومع ضعف المناعة ، يمكن أن تسبب عمليات التهابية في أي أعضاء داخلية ، بما في ذلك الرئتين.

يمكنهم الوصول إلى شخص بطرق مختلفة:

• من خلال قناة الولادة أو داخل الرحم (من خلال السائل الأمنيوسي) ؛
• عن طريق الدم
• من خلال اللعاب
• عن طريق القطيرات المحمولة جوا.

لتقليل خطر الإصابة بالعدوى ، من الضروري الحد قدر الإمكان من الاتصال بالشخص الذي تم تشخيص إصابته بالتهاب رئوي.

الأعراض والعلامات الأولى

يعتمد تطور الالتهاب الرئوي وظهور العلامات الأولى بشكل أساسي على حالة الجهاز المناعي. إذا تم إضعافه ، فإن الأعراض تكون أكثر وضوحًا.مع وجود مناعة قوية ، يمكن أن يكون المرض كامنًا لبعض الوقت.

تشمل الأعراض الأولى لتطور الالتهاب الرئوي الحاد ما يلي:

• قلة الشهية
• غثيان؛
• الإسهال (في بعض الحالات).
• ارتباك في الوعي
• سيلان الأنف؛
• ألم و / أو التهاب في الحلق.
• بحة الصوت.
• زيادة التعب
• ضيق التنفس؛
• الشعور بضيق في التنفس.

الأعراض الأولى لا تظهر مباشرة بعد الإصابة. يحدث هذا عادة بعد مرور فترة الحضانة التي تستمر من يومين إلى أربعة أيام.

العَرَض الرئيسي للالتهاب الرئوي ، والذي يظهر كأحد الأعراض الأولى ، هو السعال. يمكن أن يكون جافًا أو رطبًا ، مع بصاق لزج ذو صبغة خضراء أو صفراء ، تحتوي أحيانًا على خطوط من الدم.

مع تقدم المرض ، تنضم الأعراض التالية:

• القلب.
• قشعريرة.
• صعوبة في التنفس
• زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.
• ألم صدر.

في مرحلة المراهقة ، تكون أعراض الالتهاب الرئوي هي نفسها عند البالغين. لكن في سن 13-17 ، يستمر المرض بشكل أسهل ونادرًا ما يسبب مضاعفات.

الفرق الرئيسي بين الالتهاب الرئوي في الشيخوخة هو السعال الجاف مع كمية صغيرة من البلغم. في كثير من الأحيان في المرضى المسنين ، يستمر المرض في شكل كامن ولا يمكن الاشتباه في تطوره إلا بضيق التنفس ، حتى أثناء الراحة.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يمكن أن تتحدث العلامات التالية أيضًا عن الالتهاب الرئوي:

• رفض الأكل
• زيادة النعاس
• نزوة.
• انخفاض النشاط
• شحوب الجلد
• التعرق المفرط.

عند الأطفال الصغار المصابين بالالتهاب الرئوي ، يصبح التنفس أكثر تواترًا (يمكن أن يكون عدد الأنفاس / الزفير أكثر من 50 ، بمعدل 20-40 ، حسب العمر).

كما أن لكل نوع من أنواع الالتهاب الرئوي أعراضه المميزة. أخطر أنواع هذا المرض هو الالتهاب الرئوي الفصي. تشمل ميزاته الرئيسية ما يلي:

• حمى؛
• ألم على جانب واحد من القص ، يتفاقم عن طريق الاستنشاق ؛
• بقع حمراء على الرقبة ، موضعية على جانب الرئة الملتهبة.
• في بعض الأحيان فقدان الوعي والهذيان.
• علامات التسمم (تغير لون الجلد ، والصداع ، والغثيان ، والقيء ، وغيرها) ؛
• بلغم بني مرقط بالدم.
• شفاه زرقاء
• ضيق التنفس؛
• السعال الجاف المتكرر الذي يتفاقم تدريجيًا.

تختلف أعراض السارس باختلاف نوع العامل الممرض.

الميكوبلازما:

• نزيف أنفي منتظم
• تورم الغدد الليمفاوية.
• ألم عضلي؛
• آلام المفاصل
• سعال جاف؛
• إلتهاب الحلق؛
• سيلان الأنف.

الكلاميديا:

• تورم الغدد الليمفاوية.
• زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 38-39 درجة مئوية).

على خلفية الالتهاب الرئوي الناجم عن الكلاميديا ، يصاب المريض بالحساسية (حتى لو لم يكن هناك ميل سابق لها) والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجلد.

الليجيونيلا:

• ارتفاع حاد في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة مئوية ؛
• سعال جاف؛
• صداع الراس؛
• قشعريرة.

يعتبر هذا النوع من الالتهاب الرئوي من أخطر أنواعه حيث أنه قاتل في 60٪ من الحالات.

يتميز الالتهاب الرئوي المزمن بالأعراض التالية:

• زيادة التعرق في الليل.
• فقدان الوزن؛
• ضعف الشهية
• علامات خفيفة من التسمم
• انخفاض المناعة
• التهاب الأنف المزمن
• صعوبة في التنفس؛
• ضيق التنفس؛
• عدم انتظام دقات القلب.

أثناء انتكاس الالتهاب الرئوي المزمن ، يظهر سعال جاف وترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً.

مع الالتهاب البؤري لأنسجة الرئة ، تنمو الأعراض على شكل موجات - يتم ملاحظة التقلبات في درجة حرارة الجسم ، وفشل إيقاع القلب ، ونوبات التعرق.

كيف يتطور المرض؟

يتطور أي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي بسرعة كافية. هناك 3 مراحل لتطور المرض ، تتميز كل منها بأعراض مختلفة وشدة للمريض.

المرحلة الأولى أو مرحلة المد (1-2 يوم بعد فترة الحضانة):

• زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية (بينما الأدوية الخافضة للحرارة غير فعالة) ؛
• حشرجة فقاعية رطبة دقيقة.
• ضيق التنفس؛
• عند الاستماع ، هناك ضعف في التنفس الحويصلي.
• علامات التسمم المتزايدة.
• أثناء التنفس ، تأخر واضح في جزء الصدر ، حيث توجد الرئة الملتهبة ، بينما يظل تناسقه ؛
• سعال جاف مرهق
• زرقة الجلد.

في المرحلة الثانية (5-10 أيام) ، أو مرحلة الكبد ، تضاف الأعراض التالية:

• فصل البلغم اللزج المتخلل بالصديد أو الدم ؛
• صعوبة في التنفس
• سكتة قلبية؛
• اضطر الكذب على جانبه.
• زيادة الجلد الأزرق
• احمرار شديد في جلد الوجه.
• زيادة معدل التنفس حتى 25-30 نفسًا / زفيرًا في الدقيقة ؛
• ضيق في التنفس مصحوب بزفير صعب.
• يرتجف صوت؛
• عند النقر فوق المنطقة المصابة ، لوحظ بلادة صوت الإيقاع ؛
• يصبح التنفس الحويصلي صعبًا.
• الاستماع إلى ضجيج الاحتكاك من plerva.

في اليوم العاشر تبدأ مرحلة الحل والتي تتميز بالأعراض التالية:

• خفض درجة الحرارة
• الحد من مظاهر التسمم.
• عند النقر ، يكون صوت الرئة واضحًا ؛
• تعود المرونة إلى أنسجة الرئة.
• يختفي الصوت المقرمش في الرئتين المميز للمرض ؛
• التنفس حويصلي.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يحدث الشفاء التام دون حدوث مضاعفات.

مثير للإعجاب! يمكن أن يكون هناك التهاب رئوي بدون فيروس كورونا

التشخيص

يتم تشخيص الالتهاب الرئوي فقط من قبل أخصائي ويتم على عدة مراحل. من المستحيل تحديد المرض بشكل مستقل ، لأنه في عدد من العلامات يشبه أمراض الرئة الأخرى.

يشمل المسح:

• الطرق الجسدية - استجواب المريض ، والاستماع إلى الرئتين ، والتنصت على الصدر ، وقياس درجة الحرارة ؛
• الاختبارات المعملية - تحليل الدم والبول العام ، تحليل البلغم ؛
• فحص الأشعة السينية للرئتين.
• تنظير القصبات.
• الموجات فوق الصوتية للمنطقة الجنبية.

بناءً على نتائج الفحص ، يتم تحديد نوع الالتهاب الرئوي ووصف العلاج ، والذي يتم إجراؤه في المستشفى أو في العيادة الخارجية ، اعتمادًا على شدة المرض. في الوقت نفسه ، عند علاج الالتهاب الرئوي في المنزل ، يجب اتباع توصيات الطبيب.

العواقب والمضاعفات

مع العلاج في الوقت المناسب للرعاية الطبية ، يتم علاج الالتهاب الرئوي تمامًا ولا يخاف من أي عواقب صحية. تظهر مضاعفات المرض في أغلب الأحيان مع العلاج الذاتي أو إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة شديدة.

تشمل مضاعفات الالتهاب الرئوي ما يلي:

• متلازمة انسداد القصبات الهوائية.
• التهاب الجنبة؛
• توقف التنفس؛
• نزيف رئوي
• خراج؛
• الغرغرينا.

تشمل المضاعفات غير الرئوية ما يلي:

• انحرافات نفسية
• التهاب الدماغ؛
• التهاب السحايا.
• صدمة سامة معدية
• متلازمة DIC ، التي تتميز بتكوين الجلطة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

أيضًا ، عندما تدخل المواد السامة إلى مجرى الدم ، يمكن أن تتطور أمراض الأعضاء الداخلية التالية:

• البنكرياس.
• كلية؛
• كبد؛
• غشاء الجنب؛
• تامور.

يعد تعفن الدم (تسمم الدم) أكثر مضاعفات الالتهاب الرئوي خطورة ، وغالبًا ما يكون مميتًا.

هل من الممكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل

يمكن علاج شكل غير معقد من الالتهاب الرئوي في المرضى الذين يعانون من مناعة قوية بما فيه الكفاية في المنزل. في هذه الحالة ، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج. يعتبر علاج الالتهاب الرئوي في المنزل بدون وصفة طبية في غاية الخطورة.

المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي معتدل وشديد ، مع ضعف المناعة وكبار السن يتم علاجهم من المرض فقط في المستشفى.

علاج الالتهاب الرئوي

لعلاج الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام العلاج المعقد ، والذي يتضمن عدة طرق. تعتمد أنواع الأدوية التي يختارها الطبيب للعلاج بشكل مباشر على نوع العامل الممرض ومرحلة المرض وحالة المريض.

الطبيب الذي يعالج المرض

عند ظهور الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية. يتم تحديد التشخيص وتعيين الفحص من قبل المعالج. كما يصف علاجًا للأشكال الخفيفة من المرض ، بما في ذلك العلاج في المنزل.

في حالة الاستشفاء ، يتعامل أخصائي أمراض الرئة مع أساليب العلاج واختيار العلاج. قد يصف الطبيب نفسه دراسات إضافية إذا لم يتم تحديد العامل المسبب للالتهاب مسبقًا.

متى ترى الطبيب

يجب طلب العناية الطبية فور تدهور الصحة. يتطور المرض في معظم الحالات بسرعة ، لذلك ، كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية تحقيق نتيجة ناجحة.

مؤشرات المرض

في علاج الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام نهج متكامل يتضمن طرقًا مختلفة. عند علاج الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام ما يلي:

• الأدوية المضادة للميكروبات.
• دعم الجهاز التنفسي (إذا لزم الأمر) ؛
• الأدوية غير المضادة للبكتيريا (في حالة وجود مؤشرات واضحة) ؛
• خافض للحرارة (عند درجات حرارة من 38 درجة مئوية) ؛
• العلاج الطبيعي (كعامل مساعد).

أثناء علاج الالتهاب الرئوي ، يراقب الطبيب عن كثب حالة المريض من أجل استبعاد خطر حدوث مضاعفات الأمراض المزمنة.

مثير للإعجاب! لماذا يؤلم الصدر عند النساء والرجال

الأدوية المضادة للميكروبات

الدواء الرئيسي المستخدم في علاج الالتهاب الرئوي هو الأدوية المضادة للميكروبات.

وتشمل هذه:

• الفلوروكينولونات التنفسية.
• الماكروليدات.
• المضادات الحيوية بيتا لاكتام المتعلقة بالسيفالوسبورينات والبنسلينات.

في بعض الحالات (فقط إذا تم تحديد ذلك) ، تستخدم المضادات الحيوية التالية لعلاج الالتهاب الرئوي:

• لينزوليد.
• فانكومايسين.
• لينكوساميدات.
• أمينوغليكوزيدات.
• التتراسيكلين.

مع الالتهاب الرئوي ذي الطبيعة الفيروسية ، الناجم عن الأنفلونزا ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• زاناميفير.
• أوسيلتاميفير.

عند العلاج في المنزل ، عادة ما يصف طبيبك المضادات الحيوية على شكل أقراص أو كبسولات للاستخدام عن طريق الفم.

في علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين في المستشفى ، يتم استخدام الدواء في الوريد في الأيام القليلة الأولى. ثم ، مع تحسن حالة المريض ، يتم وصف الدواء عن طريق الفم.

مع العلاج المناسب للالتهاب الرئوي ، وفقًا لتعليقات المرضى ، يحدث تحسن كبير في الحالة في اليوم الخامس. في المتوسط ، يستغرق علاج الالتهاب الرئوي 10 أيام ، ولكن إذا تم الكشف عن مضاعفات ، يمكن أن تستمر الدورة 21 يومًا.

دعم الجهاز التنفسي

يستخدم الدعم التنفسي في حالة ظهور علامات الضائقة التنفسية. مع النقص الضعيف أو المعتدل للأكسجين في الدم ، يتم استخدام العلاج بالأكسجين ، والذي يتم إجراؤه باستخدام قناع مع كيس يمكن التخلص منه أو قناع أنف.

في حالات نقص الأكسجين الحاد ، يتم استخدام تهوية الرئة الاصطناعية. المؤشرات الرئيسية للتهوية الميكانيكية هي:

• فقدان الوعي؛
• زيادة PaCO2> 20٪ عن المستوى الأولي ؛
• معدل التنفس أكثر من 35 / دقيقة ؛
• الضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني أقل من 150 مم زئبق ؛
• ديناميكا الدم غير المستقرة (معدل ضربات القلب أقل من 50 / دقيقة ، وضغط الدم أقل من 70 ملم زئبق) ؛
• التحريض النفسي
• سبات؛
• غيبوبة؛
• توقف التنفس.

يتم استخدام التهوية الاصطناعية للرئتين إذا لم يكن من الممكن رفع مستوى الأكسجين في الدم إلى المستوى المطلوب بمساعدة العلاج بالأكسجين.

العلاج غير المضاد للبكتيريا

توصف الأدوية غير المضادة للبكتيريا عند حدوث مضاعفات. كما أنها تستخدم لتحفيز جهاز المناعة.

لعلاج الالتهاب الرئوي بالأدوية غير المضادة للبكتيريا ، يتم استخدام العوامل التالية:

• منبهات.
• المناعية؛
• الستيرويدات القشرية السكرية.

للقضاء على الإنتان وتقليل خطر الموت ، يتم وصف الغلوبولين المناعي متعدد النسيلة.

موانع للمرض

مع الالتهاب الرئوي ، يُمنع تمامًا العلاج الذاتي ، لأنه من أجل العلاج المناسب ، من الضروري تحديد العامل المسبب للمرض. يجب أن يتم اختيار المضادات الحيوية من قبل الطبيب المعالج فقط. عند وصف الدواء ، فإنه يأخذ في الاعتبار عدة عوامل:

• ما هي الأدوية التي يتناولها المريض فيما يتعلق بالأمراض المزمنة ؛
• وجود أي ردود فعل على الدورات السابقة من المضادات الحيوية ؛
• التعصب الفردي لمكونات الدواء ؛
• الحساسية.
• نتائج الاستطلاع.

في المرحلة الحادة من المرض ، يُمنع استخدام طرق العلاج الطبيعي التي تتضمن تسخين الأنسجة.

المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو التهاب رئوي يتطور بعد الاستشفاء ، في غضون يومين ، أو خارج المستشفى. يتم تثبيته باستخدام أنواع مختلفة من البحث.

ما هذا

يعد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع مرضًا معديًا حادًا يتطور غالبًا خلال موسم السارس والإنفلونزا. مع مسار المرض في شكل خفيف ، يُسمح له بالخضوع للعلاج في المنزل.

أسباب الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند البالغين

يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بغض النظر عن حالة مناعة الشخص. تشمل العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للمرض ما يلي:

• الميكوبلازما.
• الليجيونيلا.
• العقدية.
• المستدمية النزلية؛
• المكورات الرئوية.

المتكيسة الرئوية والكلاميديا هي أكثر مسببات الأمراض النادرة للالتهاب الرئوي. في الآونة الأخيرة ، زاد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل حاد على خلفية فيروس الأنفلونزا ، فيروس كورونا ، إلخ.

في المرضى الصغار ، غالبًا ما يتم تشخيص الالتهاب الرئوي الناجم عن مسبب مرض واحد. في الشيخوخة ، عادة ما تشارك عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تطور الالتهاب الرئوي ، مما يعقد العلاج بشكل كبير.

أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند البالغين

عادة ما تظهر أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند البالغين 2-4 أيام من بداية المرض. تشمل الميزات الرئيسية ما يلي:

• سعال جاف يتحول تدريجياً إلى سعال رطب ؛
• بلغم مُخطَّط بالصديد و / أو الدم ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم ، حيث تكون خافضات الحرارة غير فعالة ؛
• ألم في أسفل الصدر يزداد سوءًا عند السعال ؛
• ضيق التنفس؛
• الضوضاء والصفير عند التنفس.
• قشعريرة.
• التعرق المفرط.

قد تختلف الأعراض حسب المنطقة المصابة. في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن إضافة علامات أخرى. وتشمل هذه:

• فقدان الوعي؛
• مشاكل في الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء وفقدان الشهية وغيرها) ؛
• أعطال الجهاز القلبي الوعائي.

عند علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند البالغين ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي. خاصة في حالات المرض الشديدة.

ويلاحظ أنه بسبب السمات الهيكلية للجهاز التنفسي السفلي ، تحدث العمليات الالتهابية في أغلب الأحيان في الرئة اليمنى.

الوقاية

أي مرض ، وخاصة الالتهاب الرئوي ، أسهل بكثير للوقاية من العلاج. إذا اتبعت توصيات الأطباء ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل كبير. تشمل القواعد الرئيسية للوقاية من هذا المرض ما يلي:

• مراعاة النظافة الشخصية (اغسل يديك بعد المشي ، وحاول ألا تلمس وجهك بها ، واستخدم عوامل مطهرة ، وما إلى ذلك) ؛
• تهوية أماكن المعيشة بانتظام والقيام بالتنظيف الرطب فيها ؛
• الإقلاع عن العادات السيئة ، وخاصة التدخين ؛
• ترتيب المشي اليومي في الهواء الطلق ؛
• إيلاء اهتمام كاف للتدريب الرياضي (مرتين على الأقل في الأسبوع) ؛
• اتبع نظام الشرب
• تطبيع النظام الغذائي
• لا تداوي نفسك حتى في ARVI المعتاد ؛
• تجنب ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
• خلال موسم البرد ، ارتدِ قناعًا طبيًا وحاول التواجد في الأماكن العامة بشكل أقل.

يمكنك حماية نفسك من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بالتطعيمات.إنه مناسب بشكل خاص للأشخاص المعرضين للخطر.

حاليًا ، يتم استخدام لقاحين ثبتت فعاليتهما العالية:

• مترافق المكورات الرئوية 13 التكافؤ.
• 23 تكافؤ غير مقترن.

تستخدم هذه الأدوية لمنع أي عدوى تسببها المكورات الرئوية ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي.

النتائج

يعد التهاب الرئتين من الأمراض المعدية الخطيرة للغاية والتي تؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث مضاعفات في أنظمة الجسم المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مميتًا. لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري طلب المساعدة الطبية.