ما يظهره تحليل CRP في فيروس كورونا

2024 مؤلف: James Gerald | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 14:01

الحد من مخاطر الكوارث هو مصطلح تم استخدامه بشكل نشط مؤخرًا. حتى عقود قليلة مضت ، لم يسمع أحد تقريبًا عن هذا البروتين ، لكن الأطباء الآن يوصون بشكل متزايد بفحص مستوى البروتين التفاعلي سي أثناء فحص الدم. ما هي أهمية بروتين سي التفاعلي في فيروس كورونا؟ ماذا تشير نتيجته؟

ما هو CRP

CRP هو بروتين سي التفاعلي يظهر في الدم نتيجة الالتهاب. يتم إنتاجه عن طريق السيتوكينات في الكبد والخلايا الدهنية وجدران الشرايين. البروتين هو علامة على الالتهاب ، بما في ذلك الالتهاب بدون أعراض.

مؤشرات للفحص

يتم فحص CRP عندما يكون هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى البكتيرية. غالبًا ما يوصف اختبار CRP للمرضى الذين يعانون من علامات تعفن الدم مثل الحمى والقشعريرة والتنفس السريع وزيادة معدل ضربات القلب. يوصى أيضًا بإجراء اختبار CRP عند الحاجة إلى إجراء تقييم صحي ، مثل التهاب المفاصل أو الذئبة.

يمكن تكرار هذه الدراسة لاختبار فعالية علاج الالتهاب ، والذي يجب أن يتجلى من خلال انخفاض مستويات بروتين سي التفاعلي.

يلعب البروتين دورًا رئيسيًا في التنبؤ بمسار COVID-19

تعتبر الزيادة السريعة في مستوى البروتين CRP ، وهو مؤشر على الالتهاب ، خلال أول 48-72 ساعة من العلاج في المستشفى بسبب COVID-19 ، مؤشرًا على الإصابة بمرض خطير. في مثل هؤلاء المرضى ، يتم الكشف عن اضطرابات التنفس والحاجة إلى التنبيب لاحقًا.

في المقابل ، لوحظت مستويات CRP طبيعية أو منخفضة في المرضى الذين تظل حالتهم مستقرة.

مؤلفو هذا الاكتشاف علماء من كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية). يشرحون أن القدرة على التنبؤ بمسار COVID-19 لدى مريض فردي فور دخوله المستشفى هي مفتاح فعالية العلاج. لذلك ، من المهم تحديد العلامات التي تجعل ذلك ممكنًا. بروتين سي التفاعلي (CRP) هو علامة من هذا القبيل.

قام الباحثون بتحليل مستويات البروتين في 100 مريض تم إدخالهم إلى مستشفى جامعي مصابين بـ COVID-19. اتضح أن المرضى الذين يعانون من زيادة سريعة في مستويات بروتين سي التفاعلي خلال أول 2-3 أيام من العلاج في المستشفى لديهم تشخيص أسوأ بكثير. على سبيل المثال ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الجهاز التنفسي ويتطلبون التنبيب. بقي الأشخاص الذين لديهم مستويات CRP أكثر استقرارًا في صحة جيدة طوال فترة إقامتهم في المستشفى.

أدرك العلماء أن تتبع معدل التغيير في مستويات بروتين سي التفاعلي بين يوم إلى يومين أو ثلاثة أيام من الاستشفاء كان مؤشرًا فعالًا للغاية ومفيدًا من الناحية السريرية لـ Covid-19. على الرغم من أن جميع المرضى عند الدخول لديهم أعراض متشابهة سريريًا ، بعد 24 ساعة ، يمكن ملاحظة اختلافات كبيرة في كمية بروتين CRP بين أولئك الذين تلقوا لاحقًا علاجًا مكثفًا وأولئك الذين لم يحتاجوا إلى مثل هذه الإجراءات الطبية المتقدمة.

مع الارتفاع الحالي في الإصابات ، من المهم أن تدرك جميع البلدان القدرة على إحالة المرضى لاختبار CRP في أقرب وقت ممكن.

قدمت نتائج هذه الدراسات أيضًا نظرة ثاقبة للآليات الكامنة وراء COVID-19. ووجدوا أن الزيادة في مستوى السيتوكين المسمى IL-6 في أول 24-48 ساعة لها علاقة مباشرة بمستويات بروتين سي التفاعلي وتطور المرض.

مستويات البروتين

ترتفع مستويات بروتين سي التفاعلي (CRP) عندما يتعرض الجسم للعدوى أو الالتهاب. يوفر البروتين التفاعلي C استجابة مناعية عن طريق تعطيل عامل الالتهاب وتحفيز وظيفة الخلايا المناعية.

تعتمد كمية البروتين المنتشرة في الدم على عدة عوامل. الجنس والوزن والعمر والتدخين والأدوية مهمة. كما أنه يتأثر بالعدوى والنظام الغذائي - فالكربوهيدرات المنخفضة والزيوت النباتية تخفض بروتين سي التفاعلي.

كيف نفهم ما تعنيه نتيجة التحليل ، وما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية؟ في الشخص السليم ، يكون تركيز CRP منخفضًا ولا يتجاوز 5 مجم / لتر. إذا تجاوزت 10 ملجم / لتر ، فيُعتبر أن الالتهاب قد بدأ في الجسم.

إذا انحرفت نتائج CRP عن القاعدة ، يجب عليك استشارة طبيبك.

تفسير النتائج

فيما يتعلق بتفسير النتائج ، في حالة الشخص السليم ، يجب أن تكون قيمة CRP في حدود 5-10 مجم / لتر. ولكن ، إذا ظهر عامل ضار ، على سبيل المثال ، كائن حي دقيق ممرض ، فستبدأ هذه القيمة في الزيادة في حوالي 6-8 ساعات.

يصل تركيز CRP إلى قيمته القصوى في النطاق من 24 إلى 48 ساعة ، ثم يمكن أن يزيد حتى 100-1000 مرة. بعد ذلك ، تعود القراءة إلى المستويات الطبيعية في غضون اثنتي عشرة ساعة أو نحو ذلك.

يأخذ البروتين قيمة من 5 إلى 10 مجم / لتر لمدة 7-10 أيام بعد التوقف عن العلاج. لكن يمكن أن تتأثر قيمته بعدة عوامل. نتيجة لذلك ، يمكن أن تكون نتائج الاختبار منحرفة. لهذا السبب ، عند فك تشفير التحليل ، تعتبر النتائج التي تزيد عن 10 مجم / لتر فقط مهمة سريريًا.

تُقاس مستويات البروتين التفاعلي سي بالمليجرام لكل لتر من الدم (مجم لتر). ومن المثير للاهتمام أن القيمة المنخفضة أفضل من القيمة العالية لأنها تشير إلى التهاب أقل في الجسم. يقول بعض العلماء أن القراءة التي تقل عن 1 مجم / لتر تشير إلى انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

من ناحية أخرى ، فإن القيمة بين 1 و 2.9 ملغم / لتر تعني أن الشخص في خطر معتدل. في حالة الاشتباه في وجود فيروس كورونا ، كانت القراءة أعلى من 10 مجم / لتر ، فقد يكون فك التشفير هذا مؤشراً لمزيد من البحث والبحث عن مصادر الالتهاب. يتم استخدام المزيد من صور الصدر باستخدام اختبارات التصوير المقطعي المحوسب واختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل لتأكيد الإصابة بالفيروس التاجي.

أنا بصحة جيدة ، لكن مستوى البروتين التفاعلي مرتفع - ماذا يعني ذلك؟

إذا لم تظهر عليك أعراض فيروس كورونا ، لكن البروتين مرتفع ، فقد يشير ذلك إلى الأمراض التالية:

• التهاب العظم والنقي أو عدوى العظام.
• مرض السل؛
• الذئبة.
• علم أمراض النسيج الضام أو نوع من أمراض المناعة الذاتية ؛
• تفاقم التهاب المفاصل المناعي الذاتي.

يجب ألا ننسى إمكانية زيادة مستوى بروتين سي التفاعلي لدى النساء بسبب تناول حبوب منع الحمل. يمكن أيضًا رؤية مستويات البروتين المرتفعة عند النساء الحوامل ، مما يشير إلى حدوث مضاعفات ، على الرغم من ضرورة إجراء اختبارات إضافية للتأكد.

قبل إجراء اختبار CRP لفيروس كورونا ، يوصى باستشارة طبيبك أولاً ومناقشة أي حالات طبية قد تؤثر على نتائج الاختبار. من المهم ملاحظة أن الاختبار لا يقدم صورة كاملة عن مخاطر فيروس كورونا. من المهم أن تؤخذ عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة والأمراض الأخرى والتاريخ العائلي في الاعتبار عند استشارة الطبيب.

النتائج

1. بالنسبة للبالغين ، يُعتبر مستوى بروتين سي التفاعلي مرتفعًا فوق 5 ملجم / لتر ، باستثناء المدخنين ، أو الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو مرضى ارتفاع ضغط الدم ، والذين يقل المعدل الطبيعي لديهم عن 10 ملجم / لتر.
2. يزداد بروتين سي التفاعلي عندما يكون الموضوع مصابًا بعدوى شديدة أو أقل خطورة. على وجه الخصوص ، يمكن أن ينمو عندما يصاب الشخص بفيروس كورونا.
3. يمكن أن تتغير مستويات البروتين بشكل كبير في غضون يوم إلى يومين. لذلك ، يجب عليك مراقبة أدائها بعناية.
4. يُنظر إلى البروتين التفاعلي C على أنه مؤشر مهم لفيروس كورونا الشديد وسوء التشخيص ، خاصة عند المرضى المسنين.