جدول المحتويات:
- التصوير المقطعي أكثر فعالية من الاختبار الجيني
- في أي يوم يجب إجراء التصوير المقطعي
- ما يمكن أن يظهره التصوير المقطعي في حالة الإصابة بفيروس كورونا
- رأي الأطباء
فيديو: في أي يوم يجب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب لفيروس كورونا
2024 مؤلف: James Gerald | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 14:01
يتوافق استخدام التصوير المقطعي في التشخيص مع المعايير الدولية. كما أنها أداة تشخيصية فعالة لمسببات المرض COVID-19. في أي يوم يجب إجراء الفحص بالأشعة المقطعية لفيروس كورونا وما الذي يمكن أن يظهره بالضبط؟
التصوير المقطعي أكثر فعالية من الاختبار الجيني
قد يؤدي عدم وجود لقاحات مثبتة أو خيارات علاج محددة لعدوى SARS-CoV-2 إلى إرباك قطاع الرعاية الصحية بالعدد الهائل من المرضى الذين يحتاجون إلى التهوية.
الأهم من ذلك هو التطور السريع لطرق التشخيص التي تجعل من الممكن التعرف بسرعة على المرضى الذين يعانون من مضاعفات محتملة. تنشأ الحاجة إلى ذلك أيضًا بسبب انخفاض حساسية مسحة البلعوم PCR للكشف عن عدوى SARS-CoV-2 في مرحلة الالتهاب الرئوي وبسبب عدم وجود إرشادات سريرية معتمدة حاليًا لنقل المريض إلى العناية المركزة.
التصوير المقطعي (CT) هو استخدام الكمبيوتر لدمج صور الأشعة السينية ثنائية الأبعاد وتحويلها إلى صور ثلاثية الأبعاد. تتطلب هذه الطريقة معدات عالية التخصص ويتم إجراؤها في المستشفى بواسطة أخصائي أشعة متخصص.
أجرى علماء من ووهان ، حيث بدأ جائحة الفيروس التاجي ، دراسات تظهر أن التصوير المقطعي المحوسب للصدر يظهر الإصابة بالفيروس في وقت أبكر من الاختبارات المستخدمة اليوم لغرض مماثل. تقدر فعالية اختبار PCR بنسبة 60-70 ٪ ، مما يستلزم الحاجة إلى مزيد من التحقق من النتائج السلبية.
يمكن أن ينشأ الشك في وجود نتيجة خاطئة خاصة في الأفراد المعرضين لمخاطر عالية ، وكذلك في مناطق انتشار العامل الممرض COVID-19 على نطاق واسع. تحققت الحساسية لوجود مرض كوفيد في 97٪ باستخدام التصوير المقطعي. تم نشر دراسة حول هذا الموضوع من قبل جمعية أمراض الصدر البريطانية.
في أي يوم يجب إجراء التصوير المقطعي
نقطة مهمة هي توقيت التحقيق. غالبًا ما يلجأ الناس إلى الأطباء مع السؤال عن اليوم الذي يجب فيه إجراء الفحص بالأشعة المقطعية لفيروس كورونا ، وما يظهر في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. لا يهاجم كوفيد الرئتين على الفور. حتى في حالة الإصابة بمرض خطير ، تتشكل البؤر المميزة على الصور بعد 4-5 أيام فقط من ظهور الأعراض الأولى.
في معظم الحالات ، يتم وصف التصوير المقطعي المحوسب بعد 6-11 يومًا من تحديد العلامات المميزة. يمكن إجراء اختبار لاحق ، لكن الاختبار السابق غير مرغوب فيه. هناك احتمال أن تكون النتيجة سلبية خاطئة.
يؤكد الأطباء أن التوقيت الخاطئ للاختبار يمكن أن يعطي صورة خاطئة. لذلك ، بدلاً من تحديد موعد للتصوير المقطعي المدفوع بنفسك بعد أيام قليلة من التغيير في الصحة ، تحتاج إلى استشارة أخصائي.
يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أعراض والذين لديهم اختبار PCR سلبي ولكنهم يشتبهون في نتيجة سلبية خاطئة. على سبيل المثال ، بسبب الانتماء إلى مجموعة عالية الخطورة أو وجود عدوى COVID-19 على نطاق واسع في المنطقة التي يعيش فيها الشخص.
ما يمكن أن يظهره التصوير المقطعي في حالة الإصابة بفيروس كورونا
تبدو هزيمة الرئتين بفيروس كورونا تقريبًا كما تحدث في حالة المسار المعقد للإنفلونزا أو رد الفعل التحسسي ، إذا كان واضحًا بشكل كافٍ. يمكن ملاحظة مدى تدمير الفيروس في أنسجة الجهاز التنفسي السفلي من خلال التغيير في المجالات الرئوية.في الفحص المقطعي المحوسب النهائي ، يمكنك رؤية آفة واحدة أو عدة مناطق تالفة.
ما هي التغييرات المميزة الأخرى التي يمكن أن تحدث:
- مناطق ما يسمى بالزجاج المصنفر وهي مناطق ملبدة بالغيوم. يتم تسهيل حدوث مثل هذه الأعراض من خلال انخفاض ملء الهواء في الرئة مع ظواهر الالتهاب وتثخين جدران الحويصلات الهوائية. تمتلئ بعد ذلك بسائل يسمى الإفرازات. عادة ما يكون هذا العرض موضعيًا في الجزء السفلي من الرئة ، بالقرب من غشاء الجنب. يمكن أن تتجمع مثل هذه البؤر ، مما يؤثر على منطقة كبيرة من الجهاز التنفسي السفلي.
- ميزة أخرى مثيرة للاهتمام هي التأثير المرصوف بالحصى. يتجلى في زيادة سماكة المساحة التي تقسم فصوص الجهاز التنفسي السفلي.
- الأعراض النموذجية الأخرى على صور التصوير المقطعي المحوسب لدى الأشخاص المصابين بالفيروس التاجي هي توسع الأوعية في الآفة والتوسع الموضعي للقصبات - ويمكن رؤيتها في نسخ مختلفة.
يمكن أن تتحول بؤر الانضغاط إلى تليف ، لكنها تختفي بمرور الوقت في بعض المرضى.
وبالتالي ، فإن أجهزة التصوير المقطعي الحديثة ، نظرًا لدقتها الخطية العالية وآلياتها التي تقلل من جرعة الإشعاع التي يتم تلقيها أثناء الفحص ، تعد أداة ممتازة للكشف عن الأعراض الرئوية ومراقبتها أثناء الإصابة بفيروس COVID-19. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على نتيجة الاختبار في غضون بضع دقائق.
رأي الأطباء
سوكولوف على صفحته الخاصة على شبكة التواصل الاجتماعي Facebook يشير إلى من وفي أي الحالات يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب في حالة الاشتباه في وجود فيروس كورونا. في توصياته ، أشار إلى أن COVID-19 قد لا تظهر عليه أعراض على الإطلاق حتى اليوم السادس من المرض.
لذلك ، في رأيه ، يجب على المرء مراقبة ديناميات علم الأمراض ووصف التصوير المقطعي من 6 إلى 11 يومًا بعد ظهور الأعراض ، ولكن ليس قبل ذلك. في الوقت نفسه ، حدد الفئات الرئيسية للأشخاص الذين يجب عليهم بالتأكيد إجراء مثل هذا الاستطلاع.
كان من بينهم أشخاص يعانون من شكل معتدل وخفيف من المرض ، والذين يعانون من أمراض مزمنة مصاحبة يمكن أن تخلق تشخيصًا غير مواتٍ لفيروس كورونا. كما شمل في هذه المجموعة أشخاصًا يعانون من أمراض معتدلة وشديدة. في الوقت نفسه ، لفت الخبير الانتباه إلى حقيقة أن نتائج اختبار PCR لا ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار هنا.
B. Brodetsky ، رئيس قسم التشخيص بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب في مستشفى مدينة موسكو الذي سمي على اسم يعتقد كونشالوفسكي أنه عند ظهور أول بادرة من فيروس كورونا ، يجب ألا تذهب إلى الطبيب للمطالبة بالتصوير المقطعي المحوسب. بادئ ذي بدء ، يوصي الخبير بالتركيز على الصورة السريرية ووجود عوامل الخطر التي نسب إليها مرض السكري والعمر فوق 65 عامًا والربو القصبي والأمراض المصاحبة الأخرى. في الوقت نفسه ، يرى الطبيب أن تفاعل البوليميراز المتسلسل هو الطريقة الرئيسية للكشف عن فيروس كورونا اليوم.
النتائج
- التصوير المقطعي المحوسب هو أحد أكثر الطرق إفادة للكشف عن الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس كورونا في المراحل المبكرة.
- يعتبر بعض الأطباء أن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل هو الطريقة الرئيسية للكشف عن فيروس كورونا. ولكن في حالة وجود احتمال لحدوث نتيجة سلبية خاطئة لمثل هذه الدراسة ، يمكنك اللجوء إلى التصوير المقطعي المحوسب كبديل.
- لا ينبغي إجراء التصوير المقطعي في الأيام الأولى من ظهور المرض. وبحسب الخبراء ، فإن هذا مبرر أكثر في الفترة من 6 إلى 11 يومًا من المرض ، لأن فيروس كورونا لا يهاجم الرئتين فورًا ، ولكن بعد فترة.
موصى به:
هل يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام دبابيس في الأسنان؟
لنكتشف ما إذا كان من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام دبابيس في الأسنان والسيرميت؟ رأي الأطباء ونصائح مفيدة. وكيف يؤثر المعدن على نتائج الاختبار؟
لماذا يوصف إليكويس لفيروس كورونا
إليكويس مع فيروس كورونا ، لماذا تأخذه ، ما هي النظائر المتوفرة ، السعر الحالي ، الكمية التي تحتاج إلى شربها لضمان التأثير المطلوب. وصف الإجراء ، فوائد الاستخدام
لماذا ديكساميثازون لفيروس كورونا: إرشادات سريرية
ديكساميثازون لفيروس كورونا ، لماذا أخذه وما الفوائد التي يمكن أن يجلبها ، توصيات سريرية لفئات مختلفة من المرضى ، سعر الدواء في الصيدليات الروسية. المخدرات المحتملة للالتهاب الرئوي Covid وفشل الجهاز التنفسي
ما هي الأجسام المضادة التي يجب أن تكون لفيروس كورونا بعد المرض
ما هي الأجسام المضادة التي يجب أن تكون لفيروس كورونا بعد المرض هي مؤشرات مهمة. أنواع الاختبارات والأرقام في الحالات المختلفة
يوم ممطر في نيويورك - حول التصوير
يوم ممطر في نيويورك - فيلم 2019: تفاصيل التصوير ، وصف الحبكة ، المطر باعتباره الشخصية الرئيسية في الصورة